上次更新時間 2025 年 2 月 22 日 by VLONE 官網
流感（flu）與普通感冒（cold）皆為呼吸道疾病，均由病毒引起，且有多種相似症狀，因此區分二者往往具有一定難度。
普通感冒與流感均具傳染性，但感冒症狀通常較輕，一般在一周至十天內好轉。根據梅奥診所（Mayo Clinic）的資料，大多數流感患者在兩週內康復，但症狀更嚴重，且可能引發肺炎、支氣管炎以及鼻竇或耳部感染等嚴重併發症，美國疾病控制與預防中心（CDC）亦指出這一點。
由於感冒和流感均由病毒引起，而非細菌，故抗生素對這兩種疾病並無療效。
感冒與流感的症狀
流感和感冒均會影響呼吸系統，但流感症狀通常比普通感冒更嚴重。
「能引起感冒的病毒有多種，但大多數這些病毒引起的感冒症狀非常相似，」紐約州海洋邊山奈爾南區Mount Sinai醫療中心的感染科主任Aaron E. Glatt醫學博士表示。
感冒和流感的共同症狀可能包括：
- 身體酸痛
- 頭痛
- 喉嚨痛
- 咳嗽
- 鼻塞
- 打噴嚏
與感冒不同，流感通常伴隨發燒，且流感症狀往往突然出現。根據CDC的資料，流感患者常出現寒戰，而感冒患者則通常不會。
「普通感冒會讓人感到不適，但不應影響日常活動，」阿拉巴馬大學伯明翰分校的醫學副教授Stephen Russell醫學博士表示。
雖然大多數感冒無需就醫，但有時也可能轉變為更嚴重的病情。根據研究，一些警示症狀包括高燒、呼吸急促，以及持續超過10天、持續惡化或起初好轉後再次惡化的症狀。
感冒與流感的成因及危險因素
流感由流感病毒引起，而許多不同的病毒（最常見的是鼻病毒）均可導致感冒。
感冒症狀通常在接觸感冒病毒後1至3天出現。這些病毒可通過空氣、人際接觸和呼吸道分泌物傳播，例如握手、接觸受污染的物體，以及暴露於感染者的噴嚏或咳嗽中，梅奥診所指出。
休斯頓衛理公會醫院（Houston Methodist）的資料顯示，大聲喊叫、唱歌甚至說話都可能將受污染的飛沫釋放到空氣中，進而被人吸入，傳播病毒。
某些人群更易因感冒或流感出現併發症，包括非常年幼的兒童、老年人以及免疫系統受損的人群。
增加感染風險的因素包括：
- 年齡：根據CDC的資料，5歲以下的兒童和65歲以上的成人患流感併發症的風險更高。
- 季節：流感季節通常在10月至5月之間，但流感病毒全年都存在，CDC指出。根據MedlinePlus的資料，大多數人於冬季和春季患感冒，但感冒可能在任何時候發生。
- 免疫系統受損：如果免疫系統受損，病毒更容易侵入人體。根據CDC的資料，某些慢性疾病（如癌症、HIV或愛滋病以及自體免疫疾病）會增加患感冒或流感的風險，使用免疫抑制藥物（如類固醇、生物製劑、化療或移植藥物）也會增加風險。
- 吸煙：長期吸煙會使呼吸系統更易受到感冒和流感病毒及其併發症的侵害。美國肺臟協會（American Lung Association）的報告顯示，吸煙者的感冒症狀往往更嚴重。
- 懷孕：懷孕第二或第三孕期的女性尤其易患流感併發症。「我們尚不完全清楚原因，但始終有個疑問，即懷孕期間免疫系統是否發生變化，」紐約市紐約长老會醫院的產科及婦科主任、威爾康乃爾醫學院（Weill Cornell Medicine）的產科及婦科主席Laura Riley醫學博士表示。
流感的類型
根據CDC的資料，流感病毒分為四種類型：A型和B型（最常與季節性流感活動和流行病相關）、C型（相對罕見，引起輕微呼吸道疾病）以及D型（主要影響牛隻）。
A型流感
根據病毒表面的兩種蛋白質——血凝素（H）和神經氨酸酶（N）——A型流感病毒有多種亞型。根據CDC的資料，人類感染的兩種A型流感病毒株為H1N1株和H3N2株。
- H1N1：一種新型H1N1病毒，因通常在豬之間傳播而被稱為豬流感，於2009年引發了流感大流行。據路透社（Reuters）報導，估計在2009年至2010年之間，全球至少有20%的人口感染了豬流感，導致約200,000人死亡。克利夫蘭診所（Cleveland Clinic）指出，1918年的流感大流行是由一種禽源H1N1病毒引起。
- H3N2：H3N2比其他病毒株突變更快，這使得它對流感疫苗的抵抗力尤為強，CDC指出。
B型流感
B型流感病毒比A型流感病毒少見，但引起的症狀相似，也可能導致季節性爆發。根據CDC的資料，B型流感病毒不分亞型，但有兩種病毒谱系：山形（Yamagata）和維多利亞（Victoria）。
C型流感
C型流感病毒在人類中亦有發現，但症狀較輕，不會引起流行病。CDC提醒，季節性流感疫苗包含A型和B型流感病毒株，但不保護對抗C型流感病毒。
D型流感
D型流感病毒據知不會引起人類疾病。這種相對較新的病毒株主要影響牛隻，但有一份報告指出，它最終可能對人類構成更大威脅。
感冒與流感的診斷
PCR-based檢測可用於檢測普通感冒，但通常不對公眾常規開放，通常僅用於醫院中患有肺炎或嚴重呼吸道感染的患者。如果症狀更嚴重，醫師可能會安排檢查或X光，以排除某些疾病，如鏈球菌性喉嚨炎或肺炎。
為了診斷流感，醫師有時會使用快速流感診斷測試，CDC指出。從鼻子或喉嚨後部採集的拭子樣本會被檢測流感病毒抗原（促使免疫系統產生抗體的物質）。測試結果通常在15分鐘內得出，但結果並不總是準確。其他更可靠的流感測試僅能在醫院或專業實驗室進行。
感冒與流感的持續時間
感冒或流感的持續時間取決於所涉及的病毒以及免疫系統抵抗感染的能力。這就是為什麼非常年幼的兒童、老年人以及患有慢性疾病的人最易感染病毒並可能出現併發症。
「我們最強大的武器是我們自身的免疫系統，」華盛頓州普爾斯博市MultiCare家庭醫學的家族和整合醫學專家Donald W. Novey醫學博士表示。良好的營養、充足的睡眠和運動以及低壓力水平都能增強免疫系統。「這四點中的任何一點失敗都可能削弱免疫系統，要么延長新冠病毒引起的感冒，要么導致更頻繁的感冒，」Novey博士說。
感冒症狀通常在7至10天內緩解，而流感通常持續3至7天，嚴重症狀在幾天後緩解。但一些症狀，如疲勞和咳嗽，可能持續數週。
CDC指出，流感患者在疾病開始後的頭三到四天內最具傳染性，但一些成人可能在症狀出現前一天至多七天內傳播感染。
感冒與流感的治療及用藥選擇
流感和普通感冒均無法治癒。非處方藥物可緩解喉嚨痛和咳嗽，緩解鼻竇和鼻塞，並減輕身體酸痛和頭痛。
感冒藥物和止痛藥可能有副作用，並對患有高血壓等基礎疾病的人構成健康風險。梅奥診所提醒，患有流感類症狀的兒童和青少年不應服用阿司匹林來止痛或退燒，因為這與可能威脅生命的雷耶綜合症（Reye’s syndrome）有關。
處方抗病毒藥物可用於治療流感，特別是對併發症高風險患者（如哮喘、糖尿病或心臟病患者）。根據CDC的資料，這些藥物在流感症狀出現後的兩天內服用，可縮短生病時間，可能減少併發症，並可能減輕症狀的嚴重程度。
美國食品藥品監督管理局已批准四種抗病毒藥物：奧司他韋（Tamiflu）、帕拉米韋（Rapivab）、扎那米韋（Relenza）和巴洛沙韋（Xofluza）。
感冒與流感的預防
為避免感染流感，CDC建議6個月及以上的人每年接種流感疫苗（除非過去有嚴重過敏反應）。這些疫苗可預防公共衛生官員預測在即將到來的流感季節中最常見的病毒。
「預防流感的最佳工具是接種疫苗。它不是完美的，但它是我們最有效的手段，」休斯頓的兒科感染病專家Carol Baker醫學博士表示。
目前尚無疫苗可預防普通感冒，但良好的衛生習慣可降低患病風險或防止病毒傳播給他人。「大多數感冒是由病毒通過近距離接觸在人與人之間傳播的，」田納西州納許維爾范德比爾特大學醫學院預防醫學教授William Schaffner醫學博士表示。CDC建議經常洗手至少20秒，並避免用未洗的手接觸眼睛、鼻子或嘴巴。如果沒有肥皂和水，可使用酒精基洗手液。
佩戴口罩可有助於減少普通感冒和流感的傳播；CDC指出，佩戴口罩以及疫情期間採取的其他預防措施被認為是2020年和2021年流感病例大幅下降的原因。如果出現感冒或流感症狀，需要與他人接觸時請佩戴口罩。
感冒與流感的併發症
大多數普通感冒並不嚴重，但可能惡化或導致健康併發症。
「經常是普通感冒的罪魁禍首——腸道病毒——可引起腦膜炎，導致嚴重頭痛、難以注視明亮光線、脖子僵硬、高燒和意識混亂，」北卡羅來納州達勒姆杜克大學醫學院的感染病醫師兼醫學教授Cameron Wolfe醫學博士表示。
如果感冒或流感症狀持續或惡化，患者可能有二次或細菌感染。這可能導致鼻竇或耳部感染、支氣管炎和肺炎。流感還可能加重基礎疾病，如引發哮喘患者的哮喘發作。
CDC指出，更罕見的情況下，嚴重的流感併發症可能包括心肌炎等心臟感染，以及腦炎等腦部炎症疾病。
相關問題與解答
流感會持續多久？
大多數流感患者在兩週內康復，但可能出現肺炎、支氣管炎以及鼻竇或耳部感染等併發症。
抗生素能否治療感冒或流感？
不能。由於感冒和流感均由病毒引起，而非細菌，抗生素並非有效的治療選擇。
感冒症狀多久會出現？
通常在接觸感冒病毒後1至3天出現感冒症狀。
普通感冒有無療法或疫苗？
普通感冒無法治癒，但非處方藥物可緩解症狀。目前尚無疫苗，但良好的衛生習慣可降低患感冒的風險。
感冒和流感的共同症狀有哪些？
感冒和流感的共同症狀可能包括身體酸痛、頭痛、喉嚨痛、咳嗽、鼻塞和打噴嚏。
結語
區分流感與普通感冒具有一定難度，因為它們有一些相似的症狀，如身體酸痛、喉嚨痛和頭痛。然而，流感症狀通常更嚴重，通常包括突然出現的發燒。保持良好的衛生習慣，如經常洗手，可有助於預防這兩種疾病。
